Prowadzenie ciąży

Każda pacjentka pozostająca pod opieką lekarzy z naszego gabinetu uzyska kompleksową wiedzę zarówno z zakresu przygotowania do zajścia w ciążę, przebiegu ciąży fizjologicznej, jak również powikłanej, rozwiązania ciąży i pomocy w połogu. Prowadzimy diagnostykę mikrobiologiczną, onkologiczną, jak również biochemiczną.

Poza podstawowymi badaniami prowadzimy diagnostykę ultrasonograficzną z wykorzystaniem zaawansowanych technologii, w tym aparatu General Electric Voluson 730 Expert. Nasi lekarze zdobyli szeroką wiedzę w diagnostyce ultrasonograficznej w ciąży, dzięki czemu zgodnie z rekomendacjami Fetal Medicine Foundation oceniamy ryzyko wad genetycznych w oparciu o USG oraz testy podwójny i potrójny.

Mamy możliwość przeprowadzenia badania echokardiograficznego serca płodu, oceny szczegółowej anatomii płodu oraz parametrów wydolności krążenia z wykorzystaniem przepływów naczyniowych. Dodatkowym uzupełnieniem jest możliwość rejestracji wyglądu płodu w wysokiej rozdzielczości techniką 3D i 4D.

Wykorzystując dostępne w gabinecie techniki, możemy ocenić ryzyko porodu przedwczesnego i prognozować potencjalne zagrożenia dla ciężarnej. Mamy możliwość oceny dobrostanu płodu przy pomocy profesjonalnego KTG. Przygotowujemy pacjentkę do porodu zarówno drogami i siłami natury, jak i przez cięcie cesarskie.

Harmonogram badań w ciąży wg rozporządzenia Ministra Zdrowia

A. Do 10 tygodnia ciąży

Pierwsza wizyta najlepiej między 7 a 8 tygodniem ciąży.

Badania obowiązkowe:

1. Grupa krwi i Rh.
2. Przeciwciała odpornościowe.
3. Morfologia krwi.
4. Badanie ogólne moczu.
5. Badanie stężenia glukozy we krwi na czczo.
6. VDRL.

Badania zalecane:

1. Konsultacja lekarza stomatologa.
2. Badanie HIV, HCV, badanie w kierunku toksoplazmozy (IgG i IgM) oraz różyczki.

Lekarz prowadzący powinien przedstawić ofertę wykonania badania w kierunku wad uwarunkowanych genetycznie.

B. 11-14 tydzień ciąży

Badania obowiązkowe: badanie ultrasonograficzne.

Badania zalecane:

1. Badanie w kierunku wad uwarunkowanych genetycznie (test podwójny - PAPP-A + bHCG).
2. Badanie ogólne moczu.

C. 15-20 tydzień ciąży

Badania obowiązkowe:

1. Morfologia krwi.
2. Badanie ogólne moczu.
3. Przeciwciała anty-Rh.

Badania zalecane: badanie w kierunku wad uwarunkowanych genetycznie (test potrójny - bHCG, Estriol, AFP).

D. 21-26 tydzień ciąży

Badania obowiązkowe:

1. Badanie stężenia glukozy po doustnym podaniu 75 g glukozy (w 24-28 t.c.).
2. Badanie ultrasonograficzne.
3. Badanie ogólne moczu.

Badania zalecane: u kobiet z ujemnym wynikiem w I trymestrze - badanie w kierunku toksoplazmozy.

E. 27-32 tydzień ciąży

Badania obowiązkowe:

1. Morfologia krwi.
2. Badanie ogólne moczu.
3. Przeciwciała odpornościowe.
4. Badanie ultrasonograficzne.

Kobietom Rh ujemnym bez przeciwciał anty-D należy zaproponować podanie immunoglobuliny anty-D w 28-30 t.c.

F. 33-37 tydzień ciąży

Badania obowiązkowe: badanie ogólne moczu i morfologia krwi.

Badania zalecane:

1. W grupie kobiet ze zwiększonym ryzykiem populacyjnym lub indywidualnym ryzykiem zakażenia: VDRL, HIV, HCV.
2. Posiew w kierunku paciorkowców beta-hemolizujących.

G. 38-39 tydzień ciąży

Badania obowiązkowe: badanie ogólne moczu.

H. Po 40 tygodniu ciąży

Badania zalecane:

1. Badanie ultrasonograficzne z oceną masy płodu.
2. Badanie KTG.